先天性心脏病或是遗传因素造成的

以21三体综合征病人为例，该病50％患者伴发先天性心脏病，其中心内膜垫缺损及室间隔缺损分别占32％及29％，其次为房间隔缺损占11％，法洛四联症占7．9％，动脉导管未闭占6．7％。单纯房间隔缺损、窒间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症大部分呈多基因规律，先症者同胞和子女的再患风险率在4％左右。

先天性心脏病或是环境因素造成的

指妊娠前和妊娠中孕妇所处的环境，包括居住和工作环境。环境因素包括化学因素和物理因素。化学因素主要是长期接触有害的化学制品，化学因素主要是长期接触有害的化学制品，包括苯、二氧化硫等有害气体和汞、镉等重金属等。这些物质对成人可能有致癌作用，而对胎儿可能引起包括先天性心脏病在内的各种先天性畸形。物理因素主要为放射线，因为放射线对人体有致病作用，而对胎儿有致畸作用。

先天性心脏病或是药物因素造成的

根据一些来自医学研究的分析结果表明，药物和疾病因素主要包括母亲酗酒、母亲怀孕早期服用阿司匹林、四环素类、避孕药等，这些都是导致孩子先天性心脏病的高危因素。因此，母亲在孕期，尤其是孕早期尽量避免使用药物、禁用高风险的药物。这应成为先天性心脏病一级预防的主要措施。另外，孕妇在妊娠早期接触致畸药物。如锂、苯妥英钠或类固醇等，都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。