感冒发热莫用糖皮质激素
2021-12-03
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问:我的一位好友最近感冒发烧,附近门诊部医生给他打了好几天的点滴,用了地塞米松,给药后不久体温开始下降,但停药后不久体温又复上升。如此体温反复波动,咳嗽、咳痰加剧。且早上起床后感到全身乏力,并有胸闷、喘息、气短和脓痰等症状,去医院诊断为支气管肺炎。这是否与用了地塞米松有关?
回复:虽然病情演变不完全与地塞米松有关,但在感冒发烧时需要谨慎使用糖皮质激素即地塞米松才对,且莫将糖皮质激素看作退热药。
发热本身是机体免疫防御反应的一种表现,只要体温不超过38.5℃,可不必进行退热处理,更没有必要使用地塞米松等。如果那样去做,反而会因糖皮质激素抑制巨嗜细胞对抗原的吞噬与处理,减少血液中的淋巴细胞数,从而降低机体免疫防御功能,增加感染扩散和继发细菌感染的风险,使得病情加重,并发症增多。
当人感冒发烧时最需要做的事是注意休息,多喝白开水与合理应用抗感冒药,不要轻易打点滴,更不要随意使用糖皮质激素。
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